De mest stillede spørgsmål om søvnproblemer
Er søvnforstyrrelser hyppige?
JA! Søvnforstyrrelser og forstyrret vejrtrækning under søvn, herunder søvnapnø, er blandt de hyppigst forekommende tilstande overhovedet.
Det vurderes, at 50.000-100.000 personer i Danmark lider af søvnapnø og at ca 400.000 personer lider af søvnløshed eller dårlig søvn.
Dertil kommer en række tilstande, som omfatter andre søvnforstyrrelser eller forstyrrende tilstande forbundet med søvn, herunder insomni, urolige ben samt narkolepsi.
Yderligere information vedrørende disse og andre tilstande forbundet med søvn kan hentes på Dansk Søvnapnø Forening (www.snorker.dk).
Hvad er søvnapnø?
Søvnapnø omfatter forenklet sagt to former: 1) obstruktiv søvnapnø, som er langt den hyppigste, og 2) central søvnapnø. Dertil kommer en række blandingsformer.
Obstruktiv søvnapnø beskriver den tilstand, hvor musklerne i svælgregionen under søvn slappes så meget, at der forekommer helt eller delvis aflukning af passagen for luft til trods for, at personen af al magt forsøger at fortsætte vejrtrækningen. Aflukningen kan vare fra få sekunder til et minut eller mere, og kan forekomme fra få gange og op til flere hundrede gange i løbet af en nat. Konsekvenserne omfatter afbrudt iltning af kroppen, betydeligt øget arbejde med vejrtrækningen, og et utal af mikroopvågninger natten igennem.
Resulatet er ikke overraskende, at mange oplever en dårlig nattesøvn, at de vågner lige så trætte som da de gik i seng aftenen før, og at den forestående dag er endnu en kamp for at klare de daglige rutiner.
Central søvnapnø beskriver det forhold, at personen under søvn i korte perioder glemmer at trække vejret til trods for, at der er uhindret passage i svælget. Der er flere årsager til fænomenet, men en variant af problemet ses sammen med påvirket hjertefunktion.
Er søvnapnø forbundet med helbredsrisiko?
JA! Søvnapnø er forbundet med en række risici, som ubehandlet på kort sigt blandt andet omfatter:
- Træthed og søvnighed om dagen
- Dårlig hukommelse og koncentrationsevne
- Irritabilitet
- Initiativløshed
- Impotens
- Øget risiko for trafikulykker og anden tilskadekomst af sig selv og andre
- Dårlig nattesøvn
- Natlige vandladninger
- Nattesved
På længere sigt kan risiciene blandt andet omfatte:
- Forhøjet blodtryk
- Øget risiko for blodprop i hjertet
- Øget risiko for hjerneblødning
- Øget dødelighed
- Øget forekomst af sukkersyge
Søvnapnø kan desuden være en social belastning på grund af snorken, pauser i vejrtrækningen under søvn og urolig søvn, som i nogle tilfælde fører til, at ægtefæller sover hver for sig.
Kan søvnapnø helbredes?
Ja, søvnapnø kan i langt de fleste tilfælde behandles helt eller delvist og med ingen eller beskedne bivirkninger.
Den hyppigste og bedst dokumenterede behandling for obstruktiv søvnapnø er CPAP. Metoden angriber det centrale problem i det, som kaldes obstruktiv søvnapnø: den delvise eller fuldstændige tillukning af svælget i et antal sekunder ad gangen under søvnen. Vejrtrækningen blokeres, og kroppen får ingen ilttilførsel, før patienten ved et gisp helt eller delvist åbner svælget og genetablerer luftpassagen og dermed kortvarigt tilførslen af ilt til kroppen. Dette forløb kan finde sted op til flere hundrede gange i løbet af en nat med blandt andet invalideret nattesøvn og dagtidsfunktion til følge.
CPAP holder løbende helt eller delvist svælget åbent og sikrer derved, at der er passage for luft og ilt, og at arbejdet under søvn med at trække vejret mindskes.
Behandlingen er effektiv i 80-85% af tilfældene. Masken, som anvendes, skal sammen med slangen som regel udskiftes efter et halv til et helt år.
Behandlingen af central søvnapnø omfatter også brug næse eller ansigtsmaske, men kræver oftest anvendelse af et apparat, som minder om CPAP, men som anvender en mere avanceret teknologi.
Hvad er insomni?
Insomni er den latinske betegnelse for søvnløshed, og tilstanden omfatter:
- Indsovningsbesvær
- Besvær med at fastholde en sammenhængende søvn
- Mange opvågninger
- For tidlig opvågning om morgenen
- Fejlopfattelse af ens egen søvn
Problemet skal have en vis grad af alvorlighed for ikke at falde inden for de normale udsving i søvnkvaliteten, som alle oplever. Grænsen er behæftet med et skøn, men mange vil, når 30-50% af nætterne er påvirkede, opleve tilstanden som et problem.
Behandlingen af insomni kan ofte strække sig over længere tid, og kan omfatte såvel adfærdshåndtering, bedret søvnhygiejne og medicinsk behandling.
Kan urolige ben være skyld i mine søvnproblemer?
Ja, urolige ben er en hyppig årsag til forstyrret nattesøvn og træthed i dagtimerne hos flere procent af befolkningen. Symptomerne omfatter:
- Trang til at bevæge benene
- Trangen øges i hvile
- Trangen øges sent på dagen
- Bevægelse af benene lindrer symptomerne
De engelske betegnelser for urolige ben er Restles Legs (RLS) og Periodic Leg Movements (PLM). Urolige ben kan med forholdsvis god effekt behandles med medicin.
Hvad er narkolepsi?
Narkolepsi er en tilstand, hvor patienten oplever en uimodståelig søvntrang, ofte en afbrudt nattesøvn, og drømmelignende oplevelser samt episoder med muskelslaphed. Tilstanden kan være svært invaliderende og forekommer heldigvis relativt sjældent. Til trods herfor er der formentlig en betydelig del af tilfældene, som er oversete og dermed ikke får den rette behandling. Narkolepsi kan med relativt godt resultat behandles med medicin.
